举证责任倒置在医疗纠纷中的适用是怎样的

举证责任倒置在医疗纠纷中的适用是怎样的？ 一、举证责任倒置的含义
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中明确规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系以及医疗过程有无过错承担举证的责任。这与《民事诉讼法》中“谁主张，谁举证”的一般原则正好相反，即一方当事人提出的主张而由对方当事人承担举证责任。这就是通常被称为的“举证责任倒置”。
二、举证责任倒置在医疗纠纷中适用的原因
根据《民事诉讼法》之规定，人民法院在处理一般的人身损害赔偿案件中，依据举证责任分配的一般原则：即“谁主张，谁举证”。而在医疗事故赔偿的案件中，患者的确存在举证方面的障碍。为平衡当事人利益，更好地实现实体法保护受害人的立法宗旨。自2002年4月1日起实行的最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》对于因医疗行为引起的侵权诉讼确立了“举证责任倒置”的分配原则。其原因具体表现在三个方面：
首先，医疗服务具有专业性强、技术性高的特点，在通常情况下，患方不可能具备相应的医疗知识，对医疗单位制定的规章制度、诊疗护理常规难以了解，因此无法提出证据证明医护人员在诊疗护理中有过失行为。
其次，诊疗护理虽都有病历记载，但这些病历都在医师或医院的实际控制和支配之中，患者无法接近或获取。即使卫生部在《关于〈医疗事故处理办法〉若干问题的说明》中，对病历的保管与查阅作出过规定，对患方也是大为不利的。
再次，有些情况下，如患者处于无意识状态、死亡等情况，对医疗行为有无过失不可能认知，也就更不可能举证。以上三条理由，最终说明：患者无法窥知医方控制领域内所发生的事件经过，通常处于无证据状态，而医方对于自己领域内所发生的侵权行为，较容易了解真相，也更能接近或占有证据。
综上所述，“举证责任倒置”的规定是公平公正解决医疗诉讼案件的需要。
三、医疗纠纷中适用的举证责任倒置的特征
1、医疗侵权诉讼举证责任倒置为法定举证责任倒置，必须适用，法官没有自由裁量权。
2、医疗侵权诉讼中举证责任倒置为部分反驳主张举证责任倒置，即过错和因果关系反驳主张举证责任倒置。在医疗侵权纠纷中，“举证责任倒置”并不意味着举证责任完全由医疗机构承担，作为原告的患者就不承担举证责任了，首先原告应提供其在该医疗机构就诊即与就诊机构存在医疗关系和原告有损害后果。由于医疗侵权纠纷中，实行的是过错责任推定原则，所以，在原告提供了上述证据后，举证责任就转移到了医疗机构身上，就首先推定医疗机构存在医疗过错，医疗机构就必须证明自己在医疗活动中没有过错和医疗机构的医疗行为与损害后果之间不存在因果关系，否则医疗机构就要承担医疗损害赔偿的责任。
四、应当正确识别“倒置”
固然，在处理医疗事故的案件中，人民法院在举证方式上实行其“举证责任倒置”有其合理性。但是我们不能简单地理解为被告对其所否认的原告主张的所有事实都负有举证责任。即被告举证责任时，就是举证责任倒置。这种理解是错误的。在一个诉讼中，不管是原告还是被告，都有可能承担一定的法律要件事实的举证责任。同样，在医疗侵权纠纷中也是如此，并不是所有的举证责任都在医方，而患方不需要承担任何举证责任。
一般侵权行为要有四个构成要件：行为人的行为要有违法性;行为人要有主观过错;有损害结果;违法行为与损害结果有直接的因果关系。在举证责任的分配上，只要求医疗机构就医疗行为与损害结果之间的因果关系和有无主观过错两个要件上承担举证责任，并不是所有的举证责任都倒置。
但是，在医患关系中，患者是相对弱势的群体，医疗机构在举证时，有比患者更多的便利条件，在取得证据的能力上优于患者。所以，法律是向弱势的患者倾斜，在很大程度上解决了以往患者自行取证难的问题，更好地保护了患者的知情权，尽可能地避免了医疗行为中患者与医务人员信息不对称所引发的问题。这一新规则，是符合司法实践发展要求的，也是与国际惯例接轨的重要措施。医疗机构也要了解患者的权益，并尊重这些权益。同时，医疗
机构和医务人员也要了解患者的义务，在抗辩时，多从患者是否违反了医院制度、是否侵犯了医务人员的人格、是否对医疗积极配合、是否同意检查等方面考虑。
通过以上的回答，相信您已经理解了举证责任倒置在医疗纠纷中的适用。在医疗纠纷中实行举证责任倒置，有利于保障患者的权益，因为患者处于相对弱势的地位。但是，这并不以为着所有的举证责任都由医方承担。在某些方面，患方可能还是需要承担举证责任。



相关内容：

·判决后多长时间可以申请保外就医
    判决后多长时间可以申请保外就医 一、判决后多长时间可以申请保外就医 申请保外就医并没有时间限制，只要逐步完成审批程序就可以申请办理监外执行。 二、申请保外就医的情形是什么 1、《罪犯保外就医执行办法》第二条规定：对于被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯,在改造期间有下列情形之一的,可准予保外就医: (1)、身患严重疾病,短期内有死亡危险的。 (2)、原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减...

·所有的医疗过错需要解剖吗
    所有的医疗过错需要解剖吗？ 一、医疗过错需要解剖吗 根据《医疗事故处理条例》第十八条之规定“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检”。 1、死亡原因明确，医患双方没有争议，不需要进行尸检：如果是住院病人，在诊治过程中由于医院过错，导致病人死亡，医院的诊断明确，过错明显，则不必须进行尸检。如急性心梗治疗不及时、手术导致血管破裂等。 2、死亡原因不...

·医疗过错司法鉴定书范文是怎样的
    医疗过错司法鉴定书范文是怎样的?医疗过错司法鉴定陈述书 陈述人(原告)：刘某 代理律师：某某 医疗机构(被告)：某医疗机构 刘某诉某县人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，经某县人民法院立案审理，被告某县人民医院申请作医疗过错司法鉴定，由法院委托云南鼎丰司法鉴定中心进行鉴定，现患方就医方某县人民医院对刘某某(该例医疗纠纷的患者，已死亡)的诊疗过程存在的过错及该过错与刘某某的死亡结果之间存在的因果关系作如下...

·上海医保怎么办理？需要什么材料
    社会医疗保险可以说与我们的联系是最密切的，在如今这个看病难、贵的社会现状下，社会医疗保险大大减轻了我们的经济负担，社会医疗保险体系也越来越完善，报销的比例每年也在逐年提高，那么上海医保怎么办理呢，申请办理医疗保险又需要哪些条件呢？ 上海医保怎么办理 一、办事所需手续、材料及相关文件 1、居民身份证; 2、居民户口簿或户籍证明。 二、收费标准 根据上海市财政局、物价局《关于同意收取社会保...

·整容失败到哪做医疗事故鉴定
    整容失败到哪做医疗事故鉴定医疗事故鉴定的场所在《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》中有着详尽的规定，区分为首次鉴定和再次鉴定，首次顾名思义是由当事人亦或者医疗机构一方首次提出的鉴定要求;再次鉴定则是由当事人不服鉴定结果或者其他原因导致需要再次对医疗事故结果进行鉴定，二者场所分别在设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县地方医学会;省、自治区、直辖市地方医学会。二、整形失败司法鉴定费用的承担...

·员工受伤以后的医疗费用
    员工受伤以后的医疗费用，长期的医药费也包括在其中。当然工伤的医疗费用要符合工伤保险内的项目、工伤保险药品的目录还有按照工伤保险的住院服务标准，不能因为用人单位承担医疗费用就故意选择医院的豪华套房之类的。二、在住院期间的伙食补助费用。一般是按照用人单位因公出差的伙食补助70%发放，所以住院期间的饮食用人单位也会给予一定的补助。三、如果工伤员工需要到外地进行救治治疗的，提交医疗机构的证明以后，期间的交...

·法医司法鉴定委托合同模板
    在有些诉讼过程中，我们需要对于伤者的受伤程度做出一个专业而且权威的判断，也就是我们所熟知的要做法医司法鉴定。要知道，法医司法鉴定结果对于法院的审理是有不同程度的影响的。要求鉴定机构进行鉴定需要遵循规定的程序，我们得首先写一个委托书，接下来我们就为您介绍一下法医司法鉴定委托合同的模板。 一、法医司法鉴定委托合同模板 法医司法鉴定委托书 法医司法鉴定所(或中心)： 现有，性别：，年龄：岁，...

·处理医疗事故有几种方式
    处理医疗事故有几种方式1、医患双方自行协商解决。《医疗事故处理办法》第11条规定：“病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。”所谓“确认和处理有争议”，是指病员或其家属和医疗单位对诊疗护理过程中发生的病员死亡、残废等不良后果，在认识上不一致，即在定性上有不同认识，以及双方在认定性质上无分歧，即都认为属于医疗事故，但在...

·医疗纠纷鉴定程序是什么
    医疗纠纷鉴定程序是什么1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料)，向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。2、诉讼。提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病...

·山东医保报销比例
    山东医保报销比例 现在在我们的生活中，会接触到很多种类的保险，医疗保险就是其中一种，医疗保险很普遍，在山东也不例外，买了保险，自然就是希望能够报销，山东医保报销比例您都清楚是怎么样的么?我们给您详细说说比例是怎么样的。 一、山东医保报销比例 山东省社会保障制度较为完善，社会保险水平很高。尤其是自2009年开始新一轮医改，已取得较大突破，群众看病就医的公平性、可及性和便利性明显改善。本专题将着...

·公民遗弃病人在医院犯法吗
    当前社会虽说经济发展方向非常迅速，我们能够通过自身的努力获得应有的金钱回报，但还是有很多的穷人们存在，生活无法得到自足，自然就无法经受得起天灾人祸和病痛的境况，很多人出现病痛后都不知道要如何去治疗，因为自身没有像相关的治病经济能力，遗弃病人在医院的情况也就随之出现，希望医院能够对其进行救助。那遗弃病人在医院犯法吗？ 一、遗弃病人在医院犯法吗 不可否认，医院不是救助机构和慈善组织，又面临数量较大的医...

·医疗事故起诉流程是什么？
    医疗事故起诉流程是什么？ 医疗事故是指医院或者医生在为病人进行治疗的时候对病人的身体情况判断失误，对病人采取的治疗措施不是非常准确。导致病患在治疗以后身体方面出现了不同程度的损伤甚至是死亡的情况。医疗事故一直是我国非常热门的社会话题之一，因为医疗事故的频繁发生，所以导致医院与患者之间的矛盾也是越来越严重，医生和患者之间的关系也越来越紧张。 在医疗事故发生以后，患者可以通过人民法院根据自己的情况...