重庆医保报销范围是什么

一、重庆医保报销范围是什么？

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围：

(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

(2)由物价部门制定了收费标准;

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：

(1)就(转)诊交通费、急救车费;

(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

二、医保报销需要携带哪些资料？

1、门急诊医疗费报销?

申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。?

2、留院观察费用报销?

申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

3、门诊大病医疗费零星报销?

申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

综上所述，因为医保只是社会保障体系的一部分，所以不是所有药品和医疗费用都是可以报销的。重庆医保报销范围主要包括基本医疗药品报销、医疗项目报销和医疗设施报销等。针对不同的保险项目，申请人需要的资料是不同的。为了和医保形成有效补充，重庆市民可以购买一些商业医疗保险，这样对于防范风险会更加有效。

相关内容：

·三明医疗纠纷律师收费标准是怎样的
三明医疗纠纷律师收费标准是怎样的一般来说，医疗纠纷是一种民事纠纷，是患者与医院之间发生的纠纷，通常是发生了不同程度的医疗事故引起的。我们来看一下三明律师民事案件的律师收费标准。一、计件收费 (一)办理一审民事诉讼案件代理民事诉讼案件，不涉及财产关系或财产标的额在10万元(含10万元)以内的，每件800-6000元;财产标的额超过10万元的还应按下列比例另加收费： 10万元以上至50万元(含...

·医疗事故纠纷的解决途径是什么?
医疗事故纠纷的解决途径是什么？在我们的日常生活中，经常可以听到新闻报道许多的医疗事故纠纷案例，甚至很多人都已经亲身经历过。发生了医疗事故纠纷，最重要的就是应该寻找方法去解决它。那么，医疗事故纠纷的解决途径是什么？我们将在本文中进行详细的解答。一、医疗事故纠纷的解决途径是什么？医疗民事纠纷与其他民事纠纷一样，属于平等主体之间的财产关系和人身关系，属民法的调整范畴。根据 “私法自治”的原则，通...

·医疗意外怎么赔偿
赔偿标准如下：《医疗事故处理条例》第五十条规定，医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照...

·医疗责任保险追溯期是什么意思
医疗责任保险追溯期是什么意思追溯日期是期内索赔制保单的一个最重要的确定保险责任的时间标准。保单承保的保险责任事件必须发生在保单规定的追溯日期之后，保险公司才承担合同规定的赔偿责任。一般而言，对于第一次购买期内索赔制责任险保单的投保人，追溯日期是保单的生效日期二、追溯期时效保险追溯期是指自保险期间开始向前追溯约定的时间期间，投保人连续投保，追溯期可以连续计算，但最长不得超过三年。追溯期的起始日不应超...

·个人诊所医疗纠纷处理程序是什么?
个人诊所医疗纠纷处理程序是什么？我国经济发展水平的提高也带动了相关行业的发展，其中很明显的就是我国的医疗卫生条件得到很大的改善。我国除了一些国立的大型医院，社会上还出现了相应的许多私人医院诊所。国人可以根据具体情况，选择就诊机构。不过在就诊的时候还是会发生一些特殊问题，从而引发医患纠纷。那么，个人诊所医疗纠纷处理程序是什么？一、个人诊所医疗纠纷处理程序是什么？根据《医疗事故处理条例》规定...

·医疗纠纷患者维权的方式是什么?
医疗纠纷患者维权的方式是什么？医疗纠纷的发生是我国医疗水平不够完善的体现。医疗纠纷发生之后，医患之间就会因为医疗方面的事故进行争论，这样或多或少都会导致患者的自身权利损失更大。所以，我们患者在发生医疗纠纷之后应该及时的寻找维权方式，更好的维护自身的合法权益。那么，医疗纠纷患者维权的方式是什么？一、医疗纠纷患者维权的方式是什么？第一、协商解决在发生医疗纠纷后，患者首先要采取的就是这个维权手段，因...

·如果工伤认定未成功可以按医保来吗？
如果工伤认定未成功可以按医保来吗？如果工伤认定结果是不予认定为工伤，在没有第三方责任方的情况下是可以使用医疗保险进行报销的。依据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位...

·医患纠纷解决的四种途径是什么？
医患纠纷解决的四种途径是什么？1.医院直接调解。找医院的医务科或医患纠纷办公室调解;2.第三方调解，即医调委调解。找各县(市、区)政府设立的医疗纠纷人民调解委员会调解，医院均有医调委的联系电话，免费提供调解服务;3.医疗事故鉴定。到医院属地的卫生局医政科申请进行医疗事故鉴定;4.法律诉讼。向当地法院提起诉讼。并为其转接法律援助热线12348。二、患者及其家属禁止行为1.限制医疗机构工作人员人身自由...

·一、医疗损害误工费的误工时间认定标准是什么?
一、医疗损害误工费的误工时间认定标准是什么?医疗损害误工费的误工时间认定标准是根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，但受害人因伤持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。故误工时间的计算分两种：1、受害人因伤住院或在家休养但未定残的，误工时间根据病历本或住院小结中医嘱的休养时间为准，从交通事故发生之日计至休养终结之日。2、受害人因伤住院并定残的，误工时间从交通事故发生之日计至定残日前一天。...

·医疗纠纷打官司多少
医疗纠纷打官司多少钱？一、医疗纠纷打官司多少钱？当事人应在收到预交案件受理费通知的次日起7日内交纳案件受理费。诉讼费属于国家财政收入的组成部分，人民法院不能随意乱收或减、免，但对于特殊情况，当事人交费确有困难的，可在预交期内向本院书面申请缓交、减交、免交诉讼费并附理由和相关证据。受诉人民法院收到申请审查和审批后，决定是否缓、减、免交诉讼费。逾期不交或缓交、减交、免交诉讼费申请未被批准超过...

·一级乙等医疗事故赔偿标准怎么计算
一级乙等医疗事故赔偿标准怎么计算?一级乙等医疗事故赔偿标准并不是法律统一规定的，医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，...