重庆医保报销范围是什么

一、重庆医保报销范围是什么？

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围：

(1)主要起营养滋补作用的药品;

(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：

(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;

(2)由物价部门制定了收费标准;

(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：

(1)就(转)诊交通费、急救车费;

(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

二、医保报销需要携带哪些资料？

1、门急诊医疗费报销?

申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。?

2、留院观察费用报销?

申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

3、门诊大病医疗费零星报销?

申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

综上所述，因为医保只是社会保障体系的一部分，所以不是所有药品和医疗费用都是可以报销的。重庆医保报销范围主要包括基本医疗药品报销、医疗项目报销和医疗设施报销等。针对不同的保险项目，申请人需要的资料是不同的。为了和医保形成有效补充，重庆市民可以购买一些商业医疗保险，这样对于防范风险会更加有效。

相关内容：

·工伤认定后医疗费用可以全部报？
我们知道，在发生工伤完成工伤认定后，我们需要申请相应的赔偿以补偿自己的医疗花费。可是，还有很多人对报销的范围存在疑惑。那么，工伤认定后医疗费用可以全部报？为此，我们在下文中整理了该问题的相关资料，希望对您有所帮助。一、工伤认定完就可以报销医疗费吗根据工伤保险条例规定，单位应当在自事故伤害之日起30天内，向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定;如果用人单位错过申请工伤认定时间，受到伤害的劳动者...

·申请医疗过错上报程序是怎样的
申请医疗过错上报程序是怎样的一、什么是医疗过错医疗过错鉴定是指人民法院在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的人对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供北京医疗过错鉴定结论的活动。由此可见，医疗过错鉴定的目的，是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性问题提供的一项技术服务。这些技术包括： 1、是否存在损害事实;...

·医疗鉴定法律援助如何申请？
医疗鉴定法律援助如何申请？ 1、医疗司法鉴定可以申请法律援助吗? 根据两办《意见》精神，扩大了司法鉴定法律援助范围，将涉及劳动仲裁、调解、行政救济等需要根据鉴定意见来决定主张权益的情形也纳入到司法鉴定法律援助的范围。增加了遇有紧急特殊情况下司法鉴定机构先行予以援助的内容，为受援人开通法律援助绿色通道，做到即时受理、即时指派、即时办理。法律援助受援人在主张权益过程中申请司法鉴定法律援助的，无需...

·医疗过错鉴定事项程序是什么？
医疗过错鉴定事项程序是什么？具体程序 1、医疗过错鉴定的申请医患双方均可申请医疗过错鉴定，但是在《侵权责任法》实施后，由于医疗机构有过错时，才承担与过错程序相适应的赔偿责任，举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时，患方如果不能证明医疗机构有过错，医疗机构不承担赔偿责任。因此，医疗过错鉴定往往由患方提出申请。 2、鉴定材料的质证患方提出医疗过错鉴定后，要向法院提交证明医疗机构有过错的...

·医疗事故中的伤残情况主要分为了四级，其中有一级是三级丁等。不
医疗事故中的伤残情况主要分为了四级，其中有一级是三级丁等。不同的等级下面，对患者的赔偿是不同的。那么您知道三级丁等医疗事故应该赔偿多少钱吗？我们将在下文中为您做详细介绍。一、三级丁等医疗事故应该赔偿多少钱医疗事故等级对应伤残等级伤残赔偿指数伤残补助赔偿计算。三级丁等医疗事故(九级伤残)按20%计算。计算公式为：居民年平均生活费×30年×20% 由于《医疗事故处理条例》中假定我国的人...

·医疗损害儿童的误工费赔偿吗？
医疗损害儿童的误工费赔偿吗伤者为小孩，不存在误工费一说。一是，医疗费，凭市县级以上医院的单据给予报销;二是，护理费，对方向你提出看护小孩的家长所应该支付的费用。三是，交通费，以公交车票给予报销;打的的费用控制在伤者初期治疗期间，在四次以内，凭出租汽车票据给予报销。第119条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养...

·医疗过错因果关系分类是怎样的
医疗过错因果关系分类是怎样的一、必须准确判定医疗过失行为和不良的医疗损害后果是否存在医疗纠纷司法鉴定，是司法鉴定人通过审查病历资料，检查被鉴定人后，首先对医疗行为是否存在过失、患者的损害后果是否存在，之后才能对医疗过失与后果之间的因果关系进行分析判断。 (一)医疗过失行为的判定标准分析确认医疗机构及其医务人员在诊疗护理活动中是否存在医疗过失，这里最重要的问题，就是医疗过失行为的判断标准...

·1、治(医)疗费
1、治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。 3、外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 4、康复治疗费。工伤职...

·医疗事故致死赔偿标准是怎样的
医疗事故致死赔偿标准是怎样的医疗事故在生活中是经常发生的，这个时候，患者或者其家属往往会要求医院进行赔偿，关于赔偿问题，就有人问过我们，要是发生医疗事故导致患者死亡的，应该如何对其进行赔偿?关于医疗事故致死的赔偿标准，我们下文做了解答，希望对你有所帮助。《医疗事故处理条例》中对医疗事故赔偿项目和标准做了较为详细的规定。然而，在我国，很多当事人对医疗事故的赔偿标准却不清楚，导致他们在诉讼或索赔时，要...

·如何判断手术医疗过错
如何判断手术医疗过错 1、术前判断的过错手术进行与否、手术方案的选择、手术时期的判断不当。 2、手术进行中的过错 ·手术部位选择错误 ·手术操作不当，损伤或误切组织、器官； ·擅自更改手术方案、扩大手术范围； ·不认真执行器械物品计数核对制度，异物遗留在手术腔内。 (3)术后管理的过错 ·术后观察不认真，未发现病情变化，或发现病情变化，未做及时处理。 ·对术后早期并发症认识失误，延误抢救时...

·医疗过错赔偿标准及内容
医疗过错赔偿标准及内容医疗过错赔偿计算标准如下： (一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定; (二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定; 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天; 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平...

·医调委调解医患纠纷的程序是什么?
医调委调解医患纠纷的程序是什么？医院对于就医的人来讲，是挽救生命的地方，很多人生病对医院可谓是寄托了全部的希望，但是医院有的时候也会有失误导致病人病情恶化或更有甚者导致死亡，这个时候就会产生所谓的医患纠纷，那么为了能够更好的处理医院与患者之间的矛盾，医调委调解医患纠纷的程序是什么呢?下面我们就为您详细介绍。一、医调委调解医患纠纷的程序是什么1、投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报...