厦门医保怎么报销？

根据《社会保险法》第二条规定：“国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。”
?我们都知道医疗保险为老百姓大大减轻了看病费用的负担，同时医保管理体制也逐步完善，对于医疗保险报销的相关事宜也严格地进行了详细的规定，那么您是否了解厦门医保怎么报销呢?报销比例是多少?报销范围有哪些?下面我们就为您详细介绍。
一、报销比例
新政策实施后，厦门市城乡居民基本医疗保险政策范围内门诊报销水平将达到55%，每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。
医保财政补助每人每年提高到430元
城乡居民基本医疗保险的筹资标准从原来的每人每年500元提高到550元，其中财政补助标准由原来的390元提高到430元，提高了40元，比国家提出“今年城乡居民医保财政补助标准达到人均320元”的目标高出110元;个人缴纳基本医疗保险费标准由原来的每人每年110元提高到120元。
二、报销范围
1、本规程中所指的医疗费用，是指参保人因病在国内(港、澳、台地区除外)医保定点医疗机构(急诊除外)发生的、由参保人现金垫付的、且符合《厦门市基本医疗保险药品目录管理办法》、《厦门市基本医疗保险诊疗项目管理办法》等相关文件规定，属于医保基金支付范围的医疗费用。
2、社保经办机构依照医保相关文件规定的诊疗项目最高限额支付标准，对参保人所提供的诊疗项目材料进行审核，本地和外地的诊疗项目费用，一律按照《厦门市医疗服务收费项目标准》结算支付。
3、已由其他险种、第三方责任人赔付的，或慈善捐助的医疗费用，医保基金不再予以支付。
三、办理机构
由厦门市、区社会保险管理中心负责办理医疗费审核报销。
四、报销时限
医保年度为每年7月1 日至次年6月30日。在外地发生的跨医保年度住院费用必须于该医保年度的6月30日预结，费用清单亦以6月30日为界分别打印。费用报销申报截止时间为次个医保年度的9月30日，逾期不予受理。
五、受理时间?
经办机构受理医疗费用报销时间为每周一至五的正常上班时间内，如有特殊情况，由经办机构另行预约。
本文中我们为您详细的介绍了厦门医保怎么报销的相关内容，需要办理医保报销的人员可以根据上述内容准备材料，前往指定机构进行办理。另外新政策的实施为厦门市带来百分之五十五的门诊医疗费的报销比例，同时还提高了医保财政补助金额，这对于厦门老百姓来说无疑是个好消息。以上就是我们整理的内容。有在线律师，如果您有任何的疑惑，欢迎您随时咨询。

相关内容：

·医疗过错误工费计算方式是什么?
医疗过错误工费计算方式是什么？一、误工费的概念误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间(误工时间)内，因无法从事正常工作而实际减少的收入。二、误工费的计算方式误工费的赔偿分为有固定收入和无固定收入两种情况：受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算。受害人无固定收入的，按...

·医疗诉讼的证据是什么2023
医疗诉讼的证据是什么患者一方要打赢官司，仍然要举出比较充分的证据。一般来说，下列证据是不可少的：1、患方的身份及亲属关系证明：患者身份证复印件，如患者死亡或不具有完全民事行为能力，则还需法定继承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份证及户口簿复印件;以证明患者或者其他人的身份情况。2、病历资料复印件，包括患者门诊病历、住院志(入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像...

·医疗纠纷赔偿数额如何进行计算？
医疗纠纷赔偿数额如何进行计算？如果由于医疗机构或者是医生的疏忽引起了医疗纠纷的话，那么千万不能使用暴力去解决问题，可以和医疗机构进行和解，同时针对相关的纠纷情况，协商确定好相应的医疗纠纷的赔偿数额，在面对赔偿数额的计算的时候很多人不知道怎么算了，下面给您介绍一下医疗纠纷赔偿数额如何进行计算?1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含原发病医疗费用) 预期医疗费用。2、误工费赔偿金额=误工时间×收入标...

·医疗事故罪是实害犯吗?
医疗事故造成严重后果就构成犯罪，行为人需要承担刑事责任。很多人对于医疗事故罪的定性不是很清楚，那么医疗事故罪是实害犯吗?将会在下文为您介绍医疗事故罪的相关知识，希望帮助您解决遇到的法律问题。一、医疗事故罪是实害犯吗医疗事故罪是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的犯罪行为。医疗事故罪在客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。...

·处理医疗纠纷的法律条文是什么?
处理医疗纠纷的法律条文是什么？接待医疗纠纷投诉的规定及处理程序 1、当发生医疗纠纷时，科室必须保管好病案，不得丢失、涂改、外借。 2、科主任对本科内出现的医疗纠纷负责，医疗纠纷出现后科主任首先负责接待投诉的病人或家属，了解投诉内容，进行调查。能够当时答复者，给予准确的解释。当时无法答复或需调查后答复的应明确告知病人或家属下一次的接待时间和地点，同时向医教部报告。 3、患者死亡后出现医疗纠纷时，主管...

·发生重大医疗过失行为报告时间是多久
发生重大医疗过失行为报告时间是多久？一、　发生重大医疗过失行为报告时间发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告： (一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故; (二)导致3人以上人身损害后果; (三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。　　《民法典》第一千二百一十八条??患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人...

·医患纠纷解决方法有哪些
医患纠纷解决方法有哪些?当今社会，医患纠纷已经越来越常见，不负责任的医生、蛮不讲理的患者家属，这样的例子在各大新闻中并不少见。医患关系越来越紧张，需要更好的医患纠纷解决方法，促进构建良好的医患关系。那么，医患纠纷解决方法有哪些?我们为您介绍。一、医患纠纷的类型据有关资料显示，最近几年，医疗纠纷事件呈上升趋势，有很多人像李大娘那样为维护自己的合法权益而四处奔走。然而只有对医疗纠纷有明确的认识才能...

·医疗过错赔偿计算标准是怎样的
医疗过错赔偿计算标准是怎样的医疗过错赔偿计算如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定计算赔偿数额，具体如下：其赔偿计算标准如下： (一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定; (二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定; 误工时间...

·医疗纠纷侵权责任法有哪些
医疗纠纷侵权责任法有哪些规定？(1)患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医疗损害侵权责任的构成要件： 1、法定医疗机构及其医务人员的诊疗行为。 2、患者有损害结果。必须具有客观性、真实性、确定性。 3、诊疗行为与损害结果之间有因果关系。即直接、间接因果关系，一果多因。 4、医疗机构及其医务人员的有过错。 (2)医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医...

·医疗事故罪主体要件是怎样的
刑事犯罪中的主体要件是很重要的，尤其是针对一些比较特殊的犯罪。若不具有特殊的身份，即使实施了犯罪行为的，也是不能按照该罪进行处罚。今天，我们就主要来了解一下医疗事故罪主体要件的内容，帮助你进行了解。一、医疗事故罪主体要件本罪主体为特殊主体，是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。医务人员是指具有一定医学知识和医疗技能，取得行医资格，直接从事医疗护理工作的人员...

·什么是医疗过错?
什么是医疗过错? ?一、什么是医疗过错医疗过错，是指医疗行为人通过违背法律和道德的行为表现出来的主观状态。过错的形式包括“故意”和“过失”两种，其中“故意”是指行为人预见到自己行为的结果，仍然希望或放任结果的发生;“过失”则是指行为人对自己行为的结果，应当预见或者能够预见而没有预见，或虽然预见到了却轻信此种结果可以避免。二、医疗过错怎么进行赔偿 1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用(不含...

·一、异地医保报销比例是多少？
一、异地医保报销比例是多少？报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。二、医保异地就医如何报销? 1.首先，县级医院以上的转诊证明。...