上海医保政策是怎样的？

员工在企业工作企业会为员工办理五险一金，其中就包括了医疗保险。医疗保险为员工的治疗起到了基本的保障作用，作为我国经济发展最为发达的城市之一，上海医保政策是怎样的呢?上海市的医疗保险的缴纳和报销都是怎么规定的?我们和您一起来了解一下。

一、上海医疗保险报销比例

(一)门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，报销70%;

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;

3、在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。

(二)住院报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%;

2、二级医疗机构住院的支付80%;

3、三级医疗机构住院的支付70%;

4、60周岁以下人员

①在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%;

②二级医疗机构住院的支付75%，

③三级医疗机构住院的支付60%。

二、上海医疗保险缴费比例

上海医疗保险用人单位缴费比例为11%，个人缴费比例为2%。

备注：

1、用人单位缴费比例11%包括单位缴纳基本医疗保险费9%及单位缴纳地方附加医疗保险费2%。

2、原参加小城镇社会保险的从业人员医疗保险缴费基数为2815元，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。

3、非城镇户籍的外来从业人员缴费基数、缴费比例根据规定可按上年度全市职工月平均工资的50%缴纳，经用人单位及其从业人员协商一致也可按本市城镇职工社会保险的规定参保缴费。

三、上海医疗保险缴费基数

1、上海医疗保险缴费基数上限：2815元

2、上海医疗保险缴费基数下限：14076元

四、上海医疗保险起付标准

(一)门诊起付标准

1、60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;

2、超过18周岁、不满60周岁人员为500元。

(二)住院起付标准

1、一级医疗机构50元;

2、二级医疗机构100元;

3、三级医疗机构300元。

五、上海医疗保险缴费标准

1、70周岁以上人员，筹资标准每人每年3800元，其中个人缴费340元;

2、60-69岁人员，筹资标准每人每年3800元，其中个人缴费500元;

3、19-59岁人员，筹资标准每人每年2500元，其中个人缴费680元;

4、中小学生和婴幼儿，筹资标准每人每年900元，其中个人缴费100元。

上海医保政策，相信您阅读之后对上海地区的医保的办理及报销都有了清晰的认识了。上海地区的医保由单位缴纳的比例为11%，个人承担2%。它的医疗费用门诊与住院的起付标准是不同的。医保是保障我们的基本医疗的一种保险，它对于我们有着重大的意义。

相关内容：

·1、医疗费的赔偿标准
1、医疗费的赔偿标准医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。《人身损害赔偿解释》第19条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费...

·二级乙等医疗事故怎么赔偿呢
二级乙等医疗事故怎么赔偿呢一、二级乙等医疗事故怎么赔偿呢《标准》将一级乙等医疗事故至三级戊等医疗事故对应的伤残等级为一至十级： (1)一级乙等医疗事故为一级伤残，赔偿指数100%; (2)二级甲等医疗事故为二级伤残，赔偿指数90%; (3)二级乙等医疗事故为三级伤残，赔偿指数80%; (4)二级丙等医疗事故为四级伤残，赔偿指数70%; (5)二级丁等医疗事故为五级伤残，赔偿指数6...

·医疗费
医疗费 1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。 2、经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务...

·什么情况下再次进行医疗事故鉴定
什么情况下再次进行医疗事故鉴定一、什么情况下再次进行医疗事故鉴定如果司法鉴定机构在鉴定的过程中，存在下列情况的，患者及其家属就可以申请再次鉴定： (一)原司法鉴定人不具有从事原委托事项鉴定执业资格的; (二)原司法鉴定机构超出登记的业务范围组织鉴定的; (三)原司法鉴定人按规定应当回避没有回避的; (四)委托人或者其他诉讼当事人对原鉴定意见有异议，并能提出合法依据和合理理由的; ...

·医学司法鉴定有关于牙齿鉴定吗
许多时候在遇到困难的案件的时候，警方或者检察机关都可以通过司法鉴定来解决问题。司法鉴定所提供的证据一般都十分的严谨、科学。司法鉴定的种类多种多样，医学司法鉴定就是其中一种。那您知道医学司法鉴定有关于牙齿鉴定吗?下面我们就为您回答。一、医学司法鉴定有关于牙齿鉴定吗医学司法鉴定有关于牙齿鉴定，牙齿鉴定是司法鉴定的一种，除了牙齿鉴定还有其他的鉴定种类，法医鉴定也属于司法鉴定，司法鉴定涉及的种类很...

·医疗事故鉴定法规有哪些
医疗事故鉴定法规有哪些？《医疗事故处理条例》第一章总则第一条为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，制定本条例。第二条本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。第三条处理医疗事故，应当遵循公开...

·贵阳省医司法鉴定机构的业务条件是什么？
司法鉴定时解决一些专门性问题的活动，司法鉴定的结果影响大且比较深，所以从事司法鉴定的机构的要求也比较高，在我国各省市都有司法鉴定机构，在司法机构工作需要遵守很多的条件和规则，假如想要在贵阳省医司法鉴定机构工作的话，也必须了解贵阳省医司法鉴定需要达到的业务条件以及需要遵守的一些原则。一、贵阳省医司法鉴定机构的业务条件 1、具备下列条件之一的人员，可以申请登记从事司法鉴定业务： (1)具有与所...

·惠州市医疗事故鉴定费用由谁支付，其收费标准是怎样的
惠州市医疗事故鉴定费用由谁支付，其收费标准是怎样的？一、惠州市医疗事故鉴定费用有谁支付? 医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付;不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。 (一)双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;...

·医疗纠纷尸检规定是什么?
医疗纠纷尸检规定是什么？尸检时间限制患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。医疗纠纷，尸检规定患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病...

·工伤医疗费报销流程是怎样的，需要准备什么材料？
工伤医疗费报销流程是怎样的，需要准备什么材料？工作压力伴随着经济发展与日俱增的现在，长期的伏案工作，还有一些长期在露天环境维护和促进城市化发展进程的建筑工人等等，给身体带来了不利的影响，甚至一些人都在长期的工作中容易发生意外导致受伤，尤其是一些高危作业环境下的工作人群，如果在工作中发生了意外和伤害，为寻求更好的医疗救助和资金补充，那么具体的工伤医疗费报销流程是怎样的，需要准备什么材料呢？报...

·解决医患有哪些
解决医患有哪些部门，职责是什么在发生医患纠纷的时候，我们一般是需要及时、理性的进行解决的，在进行解决的时候，我们是有一定的流程的，而且一般医院也是有专门的部门来进行辅助的。那么，解决医患有哪些部门呢?接下来，我们会为您介绍相关的部门以及部门的职责都是有哪些。一、解决医患有哪些部门解决医患有医患关系办公室它们的职责是： 1、在院长、主管院长领导下，负责医疗投诉、纠纷处置工作。 2...

·医疗损害责任的构成要件的具体判断医疗事故频繁发生的今天，
医疗损害责任的构成要件的具体判断医疗事故频繁发生的今天，您知道医疗损害责任的构成要件是什么吗?那么怎么样才能被确认为是医疗损害事故呢?在什么情况下才能进行医疗损害责任赔偿呢?接下来，我们问您解答疑惑。一、医疗机构和医务人员在诊疗活动中的违法诊疗行为医疗机构及其医务人员在诊疗活动中的违法诊疗行为，简称违法诊疗行为，是构成医疗损害责任的首要要件。这是侵权责任违法行为要件在医疗损害责任构成要...