二级甲等医疗事故的情形有哪些

一、二级甲等医疗事故的情形有哪些


造成下列一情形者，列为二级甲等医疗事故：1.植物人。2.昏迷，临床确认为可恢复者。3.疾呆。4.严重智力障碍。5.双目失明。6.双目视力小于一米指数，经治疗不可恢复者。7.缺失一侧眼球。8.胃、肠或膀胱等永久性造瘘。


(一)二级甲等医疗事故


器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：


1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;


2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;


3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;


4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;


5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。


(二)二级乙等医疗事故


存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：


1.重度智能障碍;


2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力<0.02，视野半径<5°;


3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;


4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;


5.一侧全肺缺失并需胸改术;


6.肺功能持续重度损害;


7.持续性心功能不全，心功能四级;


8.持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常;


9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;


10.肝缺损3/4，并有肝功能重度损害;


11.胆道损伤致肝功能重度损害;


12.全胰缺失;


13.小肠缺损大于3/4，普通膳食不能维持营养;


14.肾功能部分损害不全失代偿;


15.两侧睾丸、副睾丸缺损;


16.阴茎缺损或性功能严重障碍;


17.双侧卵巢缺失;


18.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;


19.四肢瘫，肌力Ⅲ级(三级)或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;


20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;


21.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;


22.重型再生障碍性贫血(I型)。


(三)二级丙等医疗事故


存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：


1.面部重度毁容;


2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.05，视野半径<10°;


3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;


4.同侧上下颌骨完全性缺失;


5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;


6.双侧甲状旁腺全缺失;


7.持续性心功能不全，心功能三级;


8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;


9.全胃缺失;


10.肝缺损2/3，并肝功能重度损害;


11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;


12.永久性输尿管腹壁造瘘;


13.膀胱全缺失;


14.两侧输精管缺损不能修复;


15.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;


16.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;


17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;


18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;


19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;


20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;


21.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;


22.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;


23.重型再生障碍性贫血(II型)。


(四)二级丁等医疗事故


存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：


1.中度智能障碍;


2.难治性癫痫;


3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;


4.双侧重度周围性面瘫;


5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;


6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>155ms(毫秒)，矫正视力<0.05，视野半径<10°;


7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);


8.舌缺损大于全舌2/3;


9.一侧上颌骨缺损1/2，颜面部软组织缺损大于20cm2;


10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;


11.甲状旁腺功能重度损害;


12.食管狭窄只能进流食;


13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;


14.肝缺损2/3，功能中度损害;


15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;


16.胰缺损，胰岛素依赖;


17.小肠缺损2/3，包括回盲部缺损;


18.全结肠、直肠、肛门缺失，回肠造瘘;


19.肾上腺功能明显减退;


20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;


21.女性双侧乳腺缺失;


22.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;


23.双前臂缺失;


24.双下肢瘫;


25.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;


26.双拇指完全缺失或无功能;


27.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;


28.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;


29.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;


30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。


综上所述，即使是分了二级医疗事故，其中也会分甲乙丙丁四种等级情况，每一中情况都有不同的具体情形，所以在确定医疗事故等级的时候，需要通过事故的鉴定才能确定等级，根据实际造成的损害来确定应该怎样进行赔偿。




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