五险一金医疗包括什么

虽然我们在日常生活中频繁接触五险一金这一概念，但是对于五险一金的了解可能仍然是不足的。尤其是五险一金中的医疗保险，与我们身体健康息息相关，对于医疗保险的了解十分重要。那么，医疗保险是什么?五险一金医疗包括什么?律师为您在下文解答。

一、医疗保险

我国法律规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

二、医疗保险内容

我国目前纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

以下药品不在基本医保报销范围：

1、主要起营养滋补作用的药品;

2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

此外，不是所有的医疗行为都能获得保险，比如：整容、减肥、增高、近视眼矫正、各种不育(孕)症、性功能障碍、精神疾病、在国外和境外发生的医疗费用等。此外，如果不幸出了交通事故，或被歹徒伤害，这些都不在医保范围之内。只有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下才能由医保暂时核销。

由此看来，五险一金中的医疗保险主要是针对补偿医疗费用而产生的保险，其涵盖范围并不是全部疾病的医疗费用。因此，对于“五险一金医疗包括什么”这一问题，主要是区分医疗保险中不报销范围的内容，比如整容、减肥等，并且不同地区的报销比例也有所区别。
相关内容：

·医疗纠纷律师费用收取标准是什么?
医疗纠纷律师费用收取标准是什么？在自己或是家人生病住院期间也许会出现医护人员在诊疗过程中，因为各种会构成医疗事故。虽然这是谁都不愿意看到的情形，但事实既然发生了总是要解决的，那么在这种情况下，聘请律师通过法律手段来解决纠纷应该是最明智的选择，那么医疗纠纷律师费用收取标准是什么呢？以下内容希望对您有所帮助。费用收取标准一、本地案件： 1、10万元以下标的：前期收取5千元律师费用，案件胜...

·医疗纠纷处置案例的处罚和处理流程是什么?
医疗纠纷处置案例的处罚和处理流程是什么？处罚第五十六条医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正;情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分： (一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的; (二)没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的; (三)未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的; (四)...

·重大医疗事故医生要负刑事责任吗？
重大医疗事故医生要负刑事责任吗?在医疗事故发生后，需要承担刑事责任时，一般是由医疗人员与医疗机构承担，作为责任主体。医疗人员作为刑事责任主体，其行为特点是，主观上有重大过失，对患者的生命健康漠不关心;严重违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规;造成了极其严重的后果。医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。二、医...

·不予受理医疗事故技术鉴定的情形有哪些？
不予受理医疗事故技术鉴定的情形有哪些?有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定：(一)当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;(二)医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;(三)医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的;(四)当事人已向人民法院提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);(五)非法行医造成患者身体健康损害的;(六)卫生部规定的其他情形。医疗事故技...

·医疗过错判决书是如何判决的？
医疗过错判决书是如何判决的？一、在申请执行医疗过错判决书时会有以下几点注意事项：（一）法院受理当事人、利害关系人认为执行行为违反法律规定的，可以向负责执行的人民法院提出书面异议。当事人、利害关系人提出书面异议的，人民法院应当自收到书面异议之日起15日内审查，理由成立的，裁定撤销或者改正；理由不成立的，裁定驳回。（二）申请复议当事人、利害关系人对裁定不服的，可以自裁定送达之日起10日内向...

·医患纠纷去哪解决
医患纠纷去哪解决一、医疗纠纷可以投诉 1、医院医务科电话 2、医院办公室电话 3、县卫生局医政股电话 4、县人民调解中心医患纠纷调解室二、医患纠纷解决办法 1、自行协商。医患双方可以自主自愿地进行协商处理，所达成的协议只要不是受胁迫所签或存在重大误解，其协议是合法有效的。这种处理方式对医患双方来说无疑都是最优选择，不仅利于改善医患关系，而且医院的声誉也不会受到太大影响。 2、行政解...

·离婚后抚养费医疗费是怎么进行承担的？
很多夫妻在感情破裂之后，会选择离婚来结束自己现有的生活，但是对于一些在婚姻存续期间有孩子的夫妻来说，在离婚后还常会为孩子的抚养费、教育费、医疗费等费用进行争论，那么离婚后抚养费医疗费是怎么进行承担的?下面给您简单的介绍一下。一、抚养费子女抚育费的数额,可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。有固定收入的,抚育费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负...

·整容医疗鉴定去哪里做2023
整容医疗鉴定去哪里做医疗事故鉴定的场所在《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》中有着详尽的规定，区分为首次鉴定和再次鉴定，首次顾名思义是由当事人亦或者医疗机构一方首次提出的鉴定要求;再次鉴定则是由当事人不服鉴定结果或者其他原因导致需要再次对医疗事故结果进行鉴定，二者场所分别在设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县地方医学会;省、自治区、直辖市地方医学会。二、整形失败司法鉴定费用的承担原则法...

·医药行业行贿人员会受到什么样的处罚？
行贿罪是指当事给予国家机关或国有企业单位的工作人员一定的财物，以换取不当利益的一种行为。行贿的数额达到一定标准是可以构成犯罪的。我国医药行业存在不少行贿的情况。那医药行业行贿人员会受到什么样的处罚?我们将通过以下文章为您详细说明。一、医药行业行贿人员会受到什么样的处罚? 根据刑法第三百九十条，对犯行贿罪的，处五年以下有期徒刑或者拘役;因行贿谋取不正当利益，情节严重的，或者使国家利益遭受重大...

·整容失败怎么医疗鉴定
一般是起诉整容机构然后申请法院委托鉴定。如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定：(一)医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。(二)误工费:根据受害人的误工时间和收入状况确定;误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持...

·医疗事故司法鉴定程序是怎样的？
近几年，医闹事件频频发生，而很多时候医闹是由于医疗机构自身过失造成医疗事故引发患者家属不满导致的。解决医闹最关键的就是医疗事故的鉴定结果。而确定是否为医疗事故要由权威的鉴定部门进行鉴定。那么医疗事故司法鉴定程序是怎样的呢?我们在下文就来为您解答这一问题。医疗事故技术鉴定是指由医学会组织有关临床医学专家或和法医学专家组成的专家组，对涉及医疗事故行政处理的有关专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供...