大病医保怎么办理如何进行办理

一、大病医保怎么办理?

大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。大病医疗保险由医疗保险中心组织实施。大病医疗统筹基金按每人每年72元的标准由参保单位负担，其中县财政拨款的作为公务员补贴，由县财政负担。大病医疗统筹基金年初一次性缴到医疗保险中心，由医疗保险中心统一参加商业保险公司大病医疗保险。对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大病医疗保险最高支付限额15万元以下，符合基本医疗保险支付规定的医疗费用，大病医疗保险支付90%，职工个人负担10%。

二、大病医保的缴费标准和缴费时间

1、单位(不含外商投资企业)以上年度本市职工月平均工资的6%，按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

2、职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费，由单位代扣代缴;

3、根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位，均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费，1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。

4、外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。

5、企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数。

6、单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费，不得间断。

三、支付标准及报销范围

职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不苞括自费部分、个人负担部分)属于大病统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法

1、2000元以上5000元以下的部分支付90%;

2、5000元以上1万元以下的部分支付85%;

3、1万元以上3万元以下的部分支付80%;

4、3万元以上5万元以下的部分支付85%;

5、5万元以上的部分支付90% 。

前款各项所称"以上"不含本数，"以下"含本数。

四、不属于大病医疗保险范围的情形

1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3、因交通事故造成伤害的;

4、因本人违法造成伤害的;

5、因责任事故造成食物中毒的;

6、因自杀导致治疗的;

7、因医疗事故造成伤害的;

8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

相信您对大病医保怎么办理这个问题都有了自己的答案了。大病医保是对医疗保险的补充，它可以解决职工在生了大病之后无力支付医疗费用的问题。大病医保最高可报销的医疗费用达到90%，但它对保险的范围也有一定的限制，如在非定点医院就诊、因交通事故造成伤害等情况下的大病医疗费用，该保险不会给予报销。

相关内容：

·医疗纠纷司法鉴定陈述书有哪些要求?
医疗纠纷司法鉴定陈述书有哪些要求? 一、医疗纠纷司法鉴定陈述书有哪些要求? 第一点、撰写陈述书写作要点： 1、条理清楚; 2、既要重点突出、又要全面陈述，不要过多的纠缠于对损害结果没有实质影响的细枝末节，而是针对对损害结果具有实质影响的医疗过错着重阐述，同时对其他的医疗过错在指出之后简单评述; 3、涉及到医疗过错的内容应当具体明确、切忌仅仅扣大帽子而没有具体内容。 4、要做到医学用语准...

·医疗纠纷律师收费标准是多少
医疗纠纷律师收费标准是多少？一、计件收费： 1、不涉及财产关系的案件，5000元/件，向下最高浮动30%。 2、涉及财产关系的案件，按照诉讼标额的比例分段相加累计计费; (1)10万元以下部分(含10万元)收费比例为5%，收费不足2000元的每件按2000元收取; (2)10万至50万元部分(含50万元)收费比例4%; (3)50万至100万元部分(含100万元)收费比例3%; (4)100万至5...

·一、私生子能办到出生医学证明吗?
一、私生子能办到出生医学证明吗?出生证明是医院必须开具的证明，只要母亲提供自己的身份证医院就会为孩子开出生证明。非婚生与婚生孩子在开出生证明问题上并无区别。办户口可能需要缴纳社会抚养费，也就是罚款，具体情况请向当地计生部门咨询。非婚生育违反法律，政府主管部门可以对当事人进行行政处罚，或根据《社会抚养费征收管理办法》征收社会抚养费，但不能以私生子为由拒绝给孩子落户口《出生医学证明》填写内容。1、填写...

·四级医疗事故赔偿的计算方法是什么?
四级医疗事故赔偿的计算方法是什么四级医疗事故虽然没有给当事人造成伤残的，但是给患者造成了明显的人身损害的。根据《医疗事故处理条例》的规定，这时要对当事人进行赔偿的。那么四级医疗事故赔偿的计算方法是什么呢？我们整理了以下内容，希望对您有所帮助。根据我国医疗事故相关条例的规定，确定为四级医疗事故后可根据以下参照计算四级医疗事故赔偿费用。一、医疗费 “按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治...

·上海医保怎么报销？报销比例是多少？
医保是对公民的基本医疗进行保障的一种保险，国家规定所有的在职员工都应办理医保，在参保人员生病之后，可以报销治疗中的费用。但并不是所有的治疗费用都会由医保报销，它有一定的报销比例，在上海地区生活和工作的人对上海医保怎么报销会比较感兴趣，我们就和您一起了解一下相关的知识。一、上海医保报销比例 1、参保人员门诊急诊参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，一年内医疗费用累计超...

·如何申请医疗事故技术鉴定
如何申请医疗事故技术鉴定医疗事故技术鉴定是指由医学专家组成的专项小组，通过使用医学技术来对医疗事故中出现的问题进行判断和检验，这种鉴定的申请也尤其复杂，那么下面我们将为您详细介绍如何申请医疗事故技术鉴定。如何申请医疗事故技术鉴定? 1、提出医疗事故鉴定的时间我国的《医疗事故处理条例》规定：患者及其家属从自知道或者应当知道其身体健康、生命受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门、医疗机构提出医...

·医保合同诈骗500万判多少年
医保合同诈骗500万判多少年?医保合同诈骗500万很可能判处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，《刑法》第二百二十四条有下列情形之一，以非法占有为目的，在签订、履行合同过程中，骗取对方当事人财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者...

·涉嫌非法行医怎么处理？
涉嫌非法行医怎么处理？一、涉嫌非法行医怎么处理 1、非法行医罪量刑标准：根据《刑法》第三百三十六来第一款：未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金，造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。 2、非法行医罪的情节严重是指： (1)造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致...

·医疗过错赔偿计算标准是怎样的
医疗过错赔偿计算标准是怎样的医疗过错赔偿计算如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定计算赔偿数额，具体如下：其赔偿计算标准如下： (一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定; (二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定; 误工时间...

·医疗过错参与度鉴定标准是什么?
医疗过错参与度鉴定标准是什么？一、医疗过错参与度的概念医疗过错参与度是指在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依据职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的鉴定机构对患者方所诉医疗损害结果与医疗方过错行为有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断，从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而进行的一项科学诉讼活动。在医疗过错鉴定中有一项对当事人权利影响很大的内容就是参与度的确定问题。二...

·医疗纠纷的客体是什么?
医疗纠纷的客体是什么？一、医疗纠纷的客体医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。广义的医疗纠纷包括医患双方发生的民事纠纷(民事赔偿等)、...

大病医保怎么办理 如何进行办理

大病医保怎么办理如何进行办理