医疗责任险意义是什么？

一、医疗责任险意义是什么?


1.发展医责险是分散医疗执业风险，减轻赔偿压力的需要


首先在医疗行为中，由于医疗技术的限制、疾病谱的不可预测性和患者体质的差异性，医疗事故或医疗意外经常发生;其次，患者方经常对当前医疗科技允许范围内得以了结果难以接受;再次，随着人们法律意识的不断增强，更多时候患者在就医过程中遇到问题就会诉诸法律手段。最后，随着医疗侵权诉讼举证责任倒置、损害赔偿范围的扩大与赔偿标准的提高，医疗机构的赔偿风险的压力将进一步加剧。所以转嫁医疗风险，让医疗风险分担社会化，购买医疗责任保险是一种较有效的方式。


2.发展医疗责任保险是保护患者利益的需要


第一，医疗纠纷处理程序复杂以及部分医院财力有限，患者的利益常常不能得到有效及时全面的保护。而保险人作为第三方直接介入纠纷处理和赔偿，会按照投保人和保险人在购买保险时的约定进行赔付，患者能比较及时地获得赔偿。第二，医生为了保护自己必然会做出“防卫性医疗行为”，往往选择对医方最安全的保守治疗方案或需要借助大量仪器检查、实验室检查求得科学的数据支撑，造成医疗资源的浪费。所以医疗责任保险能使医疗机构有更多的精力投入到医疗技术的研究和发展以及让医生能轻松的全心全意的为病人服务，最终使患者成为最大的受益者。


3.创建和谐医疗环境的需要


大量的医疗纠纷的发生和处理严重的干扰了医院的正常工作秩序，而且许多经济补偿要求的得不到及时有效的满足也使整个社会对医疗机构和医生的评价降低，形成恶性循环，严重影响了社会稳定。


4.发展医疗责任保险是保险业扩展业务


随着社会的发展，责任险的开发是保险业的明智的选择，医疗责任保险是职业责任保险的重要组成部分，它不仅将成为现代医疗服务的一个重要组成部分，而且是保险公司新的经济增长点。


二、医疗责任险推行中存在的问题


目前已建立医疗责任保险机制的地方参保率维持了较高的水平，且总体上在继续增长，医疗机构、医务人员、患者、保险机构以及政府各方对医疗责任保险的认可度得到提高。尽管各地医疗责任保险工作取得了很大的进步，但是制度推行过程中仍存在较大困难，主要有如下几方面问题：


1.强制性不足，难以避免投保的随意性


我国目前的医疗责任保险基本上实行自愿保险，使得医疗责任险能否全面普及存在不确定性。尽管一些地方政府有意通过行政命令强制推行医疗责任保险，但因缺乏法律依据而不能名正言顺地公开进行，这种保险也不是真正意义上的强制保险。


2.医疗责任保险服务尚不完善


首先，医疗责任险适用范围狭窄，多数地方仅在城市、大型医疗机构推广;多承保因医疗事故而产生的损害赔偿责任，很少承保实践中高发的医疗差错致害赔偿。其次，保险产品不切实际，且费率厘定不够科学。保险公司对投保人以及医疗损害发生情况缺乏了解，险种开发不能准确反映医疗机构的实际风险情况。保险费率的厘定主要参照经验费率，导致医疗机构支付的保险费可能会高于医疗机构应赔付额，从而挫伤了医院投保的积极性。再次，保险期限过短、保险责任单纯基于请求基础而不考虑事故发生基础，使得医疗责任保险不能全面满足医疗机构转移责任风险的需要。最后，附加服务价值低，仅负责赔偿不负责风险预防，其保险产品难以对医疗机构产生吸引力。


3.法律条件不完善，投保和承保风险较大


目前我国医疗损害赔偿案件处理实行“双轨制”，即依照《民法通则》及相关司法解释与依照《医疗事故处理条例》两种相互替代的规范性文件和程序处理医疗损害赔偿案件，医疗损害鉴定也有医学会鉴定和司法鉴定两种，法律依据和处理程序均具有不确定性，这导致降低了法律责任的可预见性，医疗机构不敢贸然投保，保险公司也不愿开展医疗责任保险。此外，我国卫生法律体系远未健全，医疗服务基本法缺失，从而难以对医疗机构和医务人员是否存在执业过失进行法律评价，这也导致法律责任的不确定性。


4.一些医疗机构风险防范意识不高，对医疗责任保险的重要性缺乏认识，对医疗责任保险也缺乏了解


一些大型醫疗机构有较强的经济能力自行赔偿，多认为没有必要买保险。还有一些医疗机构对医疗责任保险的要求过高，希望在转嫁经济赔偿责任的同时，将医疗纠纷的协调处理事务工作也转移出去。


总所周知，医疗行业产生风险的几率非常的高，随着人们对于生活水平要求的提高，以及对医疗效果期待度的提高，使得医患之前的关系越来越复杂，也越来越紧张。医疗责任险的存在在一定程度上能够缓解这种紧张的关系，是值得大力推行的一项制度。




相关内容：

·二级乙等医疗事故赔偿标准是什么？
    二级乙等医疗事故赔偿标准是什么 医疗事故中的伤残等级其实与交通事故、工伤事故中的伤残等级是不太一样的，其中医疗事故只分为了四级，继而又在区分为了甲乙丙等不同的等级，但这些却与人身伤残等级是一一对应的关系。针对不同的伤残等级，赔偿标准是不同的。那其中二级乙等医疗事故赔偿标准是什么呢?下文中本站我们为你解答疑惑。 一、医疗事故中包括了哪些赔偿项目 (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进...

·发生医疗事故争议时怎么办
    发生医疗事故争议时怎么办医护人员在诊疗过程中需要加倍的小心谨慎，这不仅是因为关系到患者生命安全的问题，还有可能发生医疗事故争议。那实践中，既然争议已经发生了，就应该积极去处理。那到底发生医疗事故争议时怎么办？我们一起从下文中进行了解。一、发生医疗事故争议时怎么办(一)发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人...

·工伤医疗费用
    工伤医疗费用 工伤医疗费用：治疗工伤所需费用享受因工医疗待遇，这些费用一般包括住院所需的挂号费、住院费、医疗费、药费等，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金中全额支付。但职工治疗工伤应当到协议医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近医疗机构抢救。在非协议医疗机构急救的,脱离危险后应及时转到协议医疗机构医治。异地发生事故伤害在外地医疗机构救治的,经急救脱离危...

·医疗损害责任纠纷检察监督处理流程是怎样的
    医疗损害责任纠纷检察监督处理流程是怎样的医疗损害责任纠纷检察监督处理流程是怎样的 一、医疗纠纷初起 1、发生医疗纠纷的当事人(医护人员)负责写出事实经过，同时向患者或家属做好沟通、解释、解答工作。 2、发生纠纷的科室主任负责组织本科医护人员对发生的医疗纠纷进行讨论总结，从中吸取教训，纠正不足，制定杜绝类似纠纷的有关制度，科主任负责书写该起纠纷的讨论意见，上报医务部，并向患者或家属作出相应的解释工作...

·处理医疗事故有几种方式
    处理医疗事故有几种方式1、医患双方自行协商解决。《医疗事故处理办法》第11条规定：“病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。”所谓“确认和处理有争议”，是指病员或其家属和医疗单位对诊疗护理过程中发生的病员死亡、残废等不良后果，在认识上不一致，即在定性上有不同认识，以及双方在认定性质上无分歧，即都认为属于医疗事故，但在...

·单位医疗保险报销范围有哪些？
    单位医疗保险报销范围有哪些？ 1、基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标...

·三级医疗事故判定标准是怎么规定
    三级医疗事故判定标准是怎么规定的 一般像医疗事故，交通事故或者工伤等这些意外情况，给当事人造成人身伤害的话，都涉及到大量的赔偿金的问题。但是具体应该支付多少的赔偿款项，这都有着明确的法律规定，我们就拿医疗事故来说，发生医疗事故以后，医疗事故的鉴定报告单非常重要，比如说鉴定报告单上显示为三级医疗事故的话，可能有人就比较好奇，三级医疗事故判定标准是怎么规定的? 三级医疗事故判定标准是怎么规定的?...

·一、劳动者工伤医疗待遇有哪些?
    一、劳动者工伤医疗待遇有哪些? 1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 3、职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标...

·三级戊等医疗事故怎样赔偿?属于三级戊等医疗事故的情形有哪些
    三级戊等医疗事故怎样赔偿?属于三级戊等医疗事故的情形有哪些?一、三级戊等医疗事故怎样赔偿？ 医疗事故给患者造成的各种损失，法院会根据医疗机构和患者在整个医疗事故中的过错程度来承担一定的责任，如完全责任、主要责任、同等责任和次要责任。 三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。 三级戊等医疗事故对应十级伤残，就是最轻的一种伤残等级，赔偿指数10%，赔偿标准根据你所...

·医疗纠纷鉴定过程是什么?
    医疗纠纷鉴定过程是什么？ 一、医疗纠纷司法鉴定程序 1) 审查鉴定委托书、送检资料材料等; 2) 举行听证会; 3) 鉴定人进行鉴定，必要时组织专家讨论; 4) 出具鉴定文书。 二、当事人可以参与的鉴定程序及权利 1) 当事人可以向司法鉴定机构提交与鉴定有关的材料; 2) 当事人可以委托律师参加鉴定; 3) 当事人及其代理律师可以参加听证会; 4) 当事人及其代理律师在听证会上可以发表本方观...

·江西医疗纠纷赔偿标准
    江西医疗纠纷赔偿标准 一、医疗纠纷 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 二、医疗纠纷赔偿标准 医疗纠纷一旦被认定为医疗事故，可按以...

·医疗纠纷向卫生局哪个部门投诉
    医疗纠纷向卫生局哪个部门投诉一、医疗纠纷投诉的相关部门医疗纠纷投诉方法依次为：1、医院医务科2、医院办公室3、县卫生局医政股4、县人民调解中心医患纠纷调解室5、人民法院起诉。二、医疗纠纷向卫生局哪个部门投诉，医疗纠纷处理（一）医疗纠纷处理流程1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极...